|
|
在宅医療に関する保険点数一覧(2004年4月改正)
参考図書：
訪問診療・訪問看護のための在宅診療報酬Q&A〈2004年版〉(Amazon)
Q&A形式ででわかりやすいです。
診療報酬・完全攻略マニュアル〈2004〉―ビジュアル速解 点数表全一覧&レセプト請求の要点解説 (Amazon)
レセプトの書き方点数表全一覧がビジュアルでわかりやすく掲載されていますのでお勧めです。
| ◆ 在宅患者診療・指導料の一般と老人点数比較表 （加算は除く） ◆ |
| 一般患者の項目 |
点数 |
老人患者の項目名称 |
点数 |
備考 |
| 往診料 |
650 |
一般と同じ |
650 |
|
| 在宅患者訪問診療料 |
830 |
一般と同じ |
830 |
|
| 救急搬送診療料 |
650 |
救急搬送診療料 |
650 |
|
| 在宅時医学管理料 |
3,360 |
なし |
|
届出制 |
在宅末期医療総合診療料
院外処方
院内処方 |
1,495
1,685 |
在宅末期医療総合診療料
院外処方
院内処方 |
1,495
1,685 |
届出制 |
在宅患者訪問看護・指導料
1.保健婦、助産婦、看護婦
(1)週３回まで
(2)週４回以降
2.准看護婦
(1)週３回まで
(2)週４回以降 |
530
630
480
580 |
一般と同じ |
530
630
480
580 |
|
| 在宅患者訪問点滴注射管理指導料 |
60 |
一般と同じ |
60 |
|
在宅訪問 リハビリテーション
指導管理料 |
530 |
一般と同じ
|
530 |
|
| 訪問看護指示料 |
300 |
一般と同じ |
300 |
|
| 在宅患者訪問薬剤管理指導料 |
550 |
一般と同じ |
550 |
|
| 在宅患者訪問栄養食事指導料 |
530 |
一般と同じ |
530 |
|
| なし |
|
寝たきり老人在宅総合診療料
院外処方
院内処方 |
2,290
2,575 |
届出制 |
| なし |
|
退院患者継続訪問指導料 |
360 |
|
| なし |
|
寝たきり老人訪問指導管理料 |
430 |
|
| ◆ 在宅療養指導管理料一覧（Ⅰ） ◆ |
| 在宅療養指導管理料 |
点数 |
回数 |
同一月算定不可な項目 |
訪問診療時に
同時算定不可 |
| 退院前在宅療養指導管理料 |
120 |
退院前
1回 |
他の在宅療養指導管理料と同一日の
算定はできない（同一日以外で算定） |
|
在宅自己注射指導管理料
■自己血糖測定（月20回以上）
■自己血糖測定（月40回以上）
■自己血糖測定（月60回以上）
■Ｉ型糖尿病で月80回以上
■注入器加算
■間歇注入シリンジポンプ
■注射針処方加算
1型糖尿病、血友病又はこれらに
準ずる上記以外の場合 |
820
400
580
860
1,140
300
1,000
200
130 |
月１回
のみ |
特定疾患療養指導料
ウィルス疾患指導料
小児特定疾患カウンセリング料
小児科療養指導料
てんかん指導料
難病外来指導管理料
皮膚科特定疾患指導管理料
慢性疼痛疾患管理料
小児悪性腫瘍患者指導管理料
生活習慣病指導管理料
（糖尿病を主とする場合）
在宅末期医療総合診療料
寝たきり老人在宅総合診療料
寝たきり老人訪問指導管理料
他の在宅療養指導管理料
（退院前在宅療養指導管理料を除く）
※加算点数は算定できる |
皮下・筋肉注射
静脈注射
点滴注射
|
在宅自己腹膜灌流指導管理料
■頻回指導管理加算
■紫外線殺菌器加算
■自動腹膜灌流装置加算 |
3,800
1,900
360
2,500 |
月１回
月２回
月１回 |
同上
（生活習慣病指導管理料は可） |
人工腎臓
連続携行式
腹膜灌流
|
在宅血液透析指導管理料
■頻回指導管理加算
■透析液供給装置加算 |
3,800
1,900
8,000 |
月１回
月２回
|
同上 |
人工腎臓
|
在宅酸素療法指導管理料
チアノーゼ型先天性心疾患
（加算はなし）
その他
■酸素ボンベ加算
■酸素濃縮装置加算
■携帯用酸素ボンベ加算
■設置型液化酸素装置加算
■携帯型液化酸素装置加算 |
1,300
2,500
3,950
4,620
880
3,970
880 |
月１回
のみ |
同上 |
酸素吸入
酸素テント
間歇的陽圧吸入法
経皮的動脈血酸素
飽和度測定
|
在宅中心静脈栄養法指導管理料
■輸液セット加算
■注入ポンプ加算 |
3,000
2,000
1,000 |
月１回
のみ |
同上 |
中心静脈注射
算定日に医療期間
内で行った静脈内
注射、点滴注射 |
在宅成分栄養経管栄養法指導管理料
■栄養管セット加算
■注入ポンプ加算 |
2,500
2,000
1,000 |
月１回
のみ |
同上 |
鼻腔栄養
|
| ◆ 在宅療養指導管理料一覧（Ⅱ） ◆ |
| 在宅療養指導管理料 |
点数 |
回数 |
同一月算定不可な項目 |
訪問診療時に
同時算定不可 |
在宅自己導尿指導管理料
■間歇的ディスポーザブル・カテーテル加算 |
1,800
600 |
月１回 |
同上 |
膀胱洗浄
（受診時も）
留置カテーテル設置
導尿（受診時も） |
在宅人工呼吸指導管理料
■陽圧式人工呼吸器加算
■鼻・顔マスク人工呼吸器加算
■陰圧式人口呼吸器加算 |
2,800
6,840
5,930
3,000 |
月１回 |
同上 |
酸素吸入
酸素テント
間歇的陽圧吸入法
|
在宅持続陽圧呼吸療法指導管理料
■経鼻的持続陽圧呼吸療法治療器加算 |
250
1,210 |
月１回 |
同上 |
|
在宅悪性腫瘍患者指導管理料
■注入ポンプ加算
■携帯型ディスポーザブル注入ポンプ加算 |
1,500
1,000
2,500
|
月１回 |
同上 |
皮下・筋肉注射
静脈注射
点滴注射
中心静脈注射 |
在宅自己疼痛管理指導管理料
■送信器加算 |
1,300
600 |
月１回 |
同上 |
|
在宅肺高血圧症患者指導管理料
■携帯型精密輸液ポンプ |
1,500
10,000 |
月１回 |
同上 |
|
在宅気管切開患者指導管理料
■人工鼻加算 |
900
1,500 |
月１回 |
同上 |
|
| ◆ 在宅寝たきり患者処置指導管理料（一般と老人の点数が違う） ◆ |
| 在宅療養指導管理料 |
点数 |
回数 |
同一月算定不可な項目 |
訪問診療時に同時算定不可 |
一
般 |
在宅寝たきり患者処置指導管理料 |
1,050
|
月１回 |
皮膚科特定疾患指導管理料
在宅時医学管理料
その他は同上
|
創傷処置
皮膚科軟膏処置
膀胱洗浄
留置カテーテル設置
導尿
鼻腔栄養
ストーマ処置 |
老
人 |
寝たきり老人処置指導管理料 |
1,100 |
月１回 |
⇒在宅医療機器展示センターHOMEへ
|
